大面积灼伤可引起威胁生命的体液丢失,必须静脉补充液体。深度灼伤可能引起肌球蛋白尿,这是因为肌球蛋白从受伤的肌肉中释放出来损害肾脏。如果液体补充不够,就会引起肾衰竭 。
灼伤的皮肤表面形成较厚的硬壳 称为焦痂 它逐渐紧缩影响创面的血液循环 如果创面围绕上肢或下肢 焦痂使血液循环受限可能产生严重后果 应切开焦痂松解下面的正常组织
如果创面很小(不大于硬币)只要保持清洁。甚至深度灼伤也可能自愈。如果下层受损面积较大,常常需要植皮。植皮需要的健康皮片,可以取自灼伤病人自身未灼伤的部位(自体植皮) 也可取自其他活人或尸体(异体植皮)或其他种类的动物(异种植皮), 常用猪皮, 因为它与人皮很相似。 自体植皮是性的,取自其他人或动物的植皮是暂时性的,是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施,10~14 天后就要被身体排斥 。
为减少瘢痕和尽可能保留功能,常常需要物理和固定疗法,尽早将关节用夹板固定,保持在功能位置,以防肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。夹板一直保留到创面愈合。
植皮前,用各种方法进行关节锻炼,增加活动能力,保持正常关节的活动范围。植皮术后,植皮部位应用夹板固定5~10 天,植皮成功后再恢复锻炼。
在灼伤愈合期间,病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以打饮营养液或用鼻饲管管饲。
严重灼伤需要很长时间才能愈合,有的甚至需要几年时间,因此,病人可能变得非常沮丧。大多数灼伤中心都通过社会工作者、精神科医生和其他人员给这类病人提供心理支持。
损伤较大 请及时拨打救护车出租急救电话。