院前急救转运三原则:
1、就近原则。
如果条件允许,科学合理地将病人通过120救护车转院到近的医院方是非常关键的。相反,运输距离越长,风险就越大。
2、选择有救治能力的医院的原则。
近的转院医院能病人吗?如果医疗技术不行,或者没有地方,这些都是不行的。医疗机构多,技术的开展,人员的能力,在不同的医疗机构,还是有差别的。
病人转院之后,需要进一步科学的划分 ,这在不同的医疗机构也是有所不同的。比如,面对心肌梗死患者,如果急诊医生能全然胜任,他就可以对病人进行科学地早期抢救和救治,包括溶栓或介入。但在现实之中,这种完全胜任的能力并不是所有急诊科室都具备的,所以更应当通过救护车转院转到有能力的医院。
3、病人及其家属(包括直接经手人)自愿选择医疗机构的原则。
考虑到病人的愿望,病人的想法也很重要。
因此,院前救护车转院怎么效率地进行医院对接,将患者转移到有能力的医院,已经成为当前关键的内容。否则,患者随时可能面临生命危险。
之前曾经有网上报道过目前市面上的救护车有的是个人在从事这项业务的,他们不是正规的医院来操作,还有的就是很多社会上的救护车挂靠医院来进行出租。鉴于这些情况,我们也找到了相关救护车从业时间比较长的师傅进行了分析,他们认为,这些情况目前在武汉救护车出租市场中确实存在。而且有的患者根本不清楚这些救护车到底正不正规,还有就是救护车到了以后,他们即使知道了对方不是正规的救护车也无可奈何,毕竟患者的身体要紧
急救人员安.全防护:
1、标准防护(一般防护):适用于日常转运普通患者的急救人员。工作时穿工作服、工作鞋,戴医用工作帽、医用外科口罩,严格执行手卫生。
2、一.级防护(基本防护):适用于转运以发热和呼吸道相关症状为主诉的患者的急救人员。工作时穿工作服、工作鞋、隔离衣、戴医用工作帽、医用外科口罩/医用防护口罩(N95级以上),必要时带汝胶手套,严格执行手卫生。每日工作结束时建议进行个人卫生处置,并注意呼吸道与粘膜的防护。
3、二级防护(加强防护):适用于转运新冠肺炎疑似、确诊病例、无症状感.染者、医学隔离点密接人员等的急救人员。工作时穿工作服、戴医用工作帽、医用防护口罩(N95级以上)、双层手套、护目镜/防护面屏、医用防护服、胶靴、靴套。消.毒人员佩戴的外层手套建议佩戴长筒橡胶手套,防护服外加穿一次性防渗隔离衣或防水围裙。转运任务结束后严格按区域进行个人卫生处置,注意口、鼻腔黏膜和眼结膜的卫生与保护。
4、三.级防护(严密防护)当急救人员为新冠肺炎疑似、确诊等病例实施吸痰、气管插管等容易产生气溶胶的操作时,可采取三.级防护,即在二级防护基础上加戴正压头套或全.面型呼吸防护器,在防护服外加穿防渗性隔离衣。
长途救护车出租行业服务现场指南:现场运输伤员使用的担架搬运是如何实施的救护车
当伤员的伤情重,加大胆、脊柱骨折,大出血或休克等情况时,就不能用徒手搬运法,一定要用担架搬运法。
搬运伤员的担架可用专门准备的医用担架,也可就地取材,如用木板、竹竿、绳子、衣服、毯子、木棍等绑扎成简易拉架。
把准备好的招架平故在底板上,两名抢救人员站在伤员的一侧,其中一个抱住伤员的颈部和背部,另一个抱住伤员的臀部和大腿,平稳地把伤员托起故在担架上。
当伤员的伤情很重或伤员身高体重时,三名抢救人员站在伤员同一例或两侧,一人抱住伤员的颈部和上背部,另一个抱住臀部和大腿,第三人托住腰和后背,动作一致而平稳地把伤员托起放在担架上。
对脊柱骨折的伤员搬运要特别小心,不可随便搬动和翻运伤员不能用徒手法搬运伤员,一定要用木板担架上抬运伤员。将伤员平稳地托起放在担架上,使伤员平卧,在腰部用衣服、棉花等垫好。然后用三四根绷带或布带把伤员固定在木板担架上,以免在搬运的过程中滚动或跌落,造成脊柱位移活扭转,刺伤血管和神经,使伤员下肢瘫痪。