侯伟,男,西安交通大学第二附属医院小儿内科主任医师,教授,研究生导师,儿科副主任,儿科呼吸与病区主任与学科带头人。
中华医学会儿科分会教育委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健专业委员会委员、预防医学会陕西省儿童保健专业委员会主任委员、陕西省保健协会儿童防治专业委员会主任委员、陕西省健康促进与教育协会基层卫生分会常委、陕西省儿童协作组副组长、陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会陕西省儿童保健学会常委,西北儿童协作组委员,陕西省变态反应学会委员,西安市儿科学会常委,陕西省医学科普专家库成员,《中国儿童保健杂志》、《中国妇幼健康研究》杂志编委,陕西省医疗事故鉴定专家。
近十年来支气管的研究进展是“气道炎症学说的确立,以及围绕气道炎症的”。由于气道炎症导致易感个体气道高反应性,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,因此控制气道炎症是的"基石"。由于表面皮质作用强、可有效控制症状、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性,是长期控制的。关于白三烯拮抗剂,儿童防治指南指出“适用于无法应用或不愿使用ICS,可单独应用于轻度持续的"。也就是说一旦确诊必须首先使用ICS,只有长期、规范使用才能起预防作用。而使用白三烯必须有两个条件即“轻度和不愿或不能使用”。至于免疫增强指南也指出“因反复呼吸道感染诱发喘息发作者可酌情加用”。
自我判断是否需要去儿童门诊就诊
常见的症状是反复喘息,或长期咳嗽(4周),但还要看孩子的年龄,如果在3岁以下,多为呼吸道感染所致,并非,如果是年长儿(5岁以上)的可能性较大。此外还要注意有无遗传或过敏因素,是否有湿疹、是否有食物及过敏史、家族中有无或过敏性鼻炎。如果有这些遗传和过敏因素的可能性较大,需要去儿童门诊就诊。