CT(Computed Tomography,计算机断层扫描)是一种医学影像技术,它通过的X射线束和高灵敏度探测器对人体进行逐层扫描。通过计算机处理扫描得到的数据生成身体内部横断面、冠状面或矢状面的高分辨率图像。CT图像以不同的灰度反映器官和组织对X线的吸收程度,具有高密度分辨力,能够清晰地显示软组织和骨骼结构。CT广泛应用于临床诊断、规划和疾病监测,尤其在肿瘤、血管病变、创伤和感染的诊断上显示出的价值。
CT图像的重建通常采用多种数学算法,如直接反投影重建方法、滤波反投影算法(FBP)、直接傅立叶变换算法等。这些算法能够从投影数据中求解物体内部衰减系数的分布,从而无损地检测物体内部结构信息。图像重建是CT成像过程中的关键步骤,它直接影响到终图像的质量和诊断的准确性。
超声心动图是利用超声短波的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态的一种无创性技术。 [2]1954年首次应用超声诊断心脏病。临床常用的有三种:M型、二维和多普勒超声心动图。正在研究已开始初步用于临床的有实时三维超声心动图、各种负荷超声心动图(包括运动和诱发)、经食道超声心动图、声学造影及组织多普勒等。
造影超声心动图
在二维图像或M型超声监视下,由静脉注射声学造影剂。中国常用 3%过氧化氢或碳酸氢钠醋酸混合液,造影剂与血液混合后含有微小气泡(可吸收),在右侧心腔产生云雾状回声,根据显影的部位、扩散范围、光点密度、运行方向等,可确定心内有无右向左的分流及其分流水平(图10)。对左向右分流患者,右侧心腔可有负性造影区。对右心负荷过重者,可借助造影判定右室前壁有无增厚、右室是否扩大,亦可判断室间隔有无增厚。根据瓣口处造影剂有无来回穿梭现象,可以了解有无三尖瓣关闭不全。可测量静脉注射声学造影剂到心前区出现造影剂的时间,即臂心循环时间(正常人一般在10秒左右;心力衰竭者>15秒)。根据M型超声心动图上造影剂流线的倾斜度,可计算该区的血流速度。本法对主动脉瓣、二尖瓣关闭不全和左向右分流的诊断有一定的意义。一种超声造影心肌灌注显影增强检查法对冠心病的诊断有意义。