CT(ComputedTomography),即计算机断层扫描,是一种医学影像技术。它使用X射线束对人体进行层析扫描,并借助计算机处理产生身体内部结构的详细图像。CT扫描以其快速、清晰的成像能力,广泛应用于各种疾病的诊断。
CT是一种医学影像技术,它通过使用X射线对人体进行层析成像,生成身体内部结构的详细图像。CT扫描的基本原理是利用X射线束对人体特定厚度的层面进行扫描。X射线在穿透人体时,由于不同组织对X射线的吸收程度不同,探测器接收到的射线强度会有所变化。这些变化的射线信号被转换为电信号,并通过模拟/数字转换器转换为数字信号,然后输入计算机进行处理。
在CT成像过程中,选定的层面被分割成许多体积相同的小立方体,这些小立方体被称为体素(voxel)。每个体素的X射线衰减系数或吸收系数通过计算机计算得出,并被排列成一个数字矩阵。这个数字矩阵可以存储在磁盘或光盘中,并通过数字/模拟转换器转换为不同灰度的像素(pixel),终按照矩阵排列构成CT图像。因此,CT图像是一种重建图像,每个体素的X射线吸收系数可以通过数学方法计算得出。
活体组织检查 从患者身体的病变部位取出小块组织(根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法)或手术切除标本制成病理切片,观察细胞和组织的形态结构变化,以确定病变性质,作出病理诊断,称为活体组织检查(biopsy),简称活检。这是诊断肿瘤常用的而且较为准确的方法。近年来由于各种内窥镜(如纤维胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜等)和影像诊断技术的不断改进,不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态,还可在其指引下准确地取材,进一步提高了早期诊断的阳性率。
造影超声心动图
在二维图像或M型超声监视下,由静脉注射声学造影剂。中国常用 3%过氧化氢或碳酸氢钠醋酸混合液,造影剂与血液混合后含有微小气泡(可吸收),在右侧心腔产生云雾状回声,根据显影的部位、扩散范围、光点密度、运行方向等,可确定心内有无右向左的分流及其分流水平(图10)。对左向右分流患者,右侧心腔可有负性造影区。对右心负荷过重者,可借助造影判定右室前壁有无增厚、右室是否扩大,亦可判断室间隔有无增厚。根据瓣口处造影剂有无来回穿梭现象,可以了解有无三尖瓣关闭不全。可测量静脉注射声学造影剂到心前区出现造影剂的时间,即臂心循环时间(正常人一般在10秒左右;心力衰竭者>15秒)。根据M型超声心动图上造影剂流线的倾斜度,可计算该区的血流速度。本法对主动脉瓣、二尖瓣关闭不全和左向右分流的诊断有一定的意义。一种超声造影心肌灌注显影增强检查法对冠心病的诊断有意义。