CT(ComputedTomography),即计算机断层扫描,是一种医学影像技术。它使用X射线束对人体进行层析扫描,并借助计算机处理产生身体内部结构的详细图像。CT扫描以其快速、清晰的成像能力,广泛应用于各种疾病的诊断。
活体组织检查 从患者身体的病变部位取出小块组织(根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法)或手术切除标本制成病理切片,观察细胞和组织的形态结构变化,以确定病变性质,作出病理诊断,称为活体组织检查(biopsy),简称活检。这是诊断肿瘤常用的而且较为准确的方法。近年来由于各种内窥镜(如纤维胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜等)和影像诊断技术的不断改进,不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态,还可在其指引下准确地取材,进一步提高了早期诊断的阳性率。
超声心动图是指应用超声短波测距原理脉冲超声波透过胸壁、软组织测量其下各心壁、心室及瓣膜等结构的周期性活动,在显示器上显示为各结构相应的活动和时间之间的关系曲线,用记录仪记录这些曲线,即为超声心动图。
造影超声心动图
在二维图像或M型超声监视下,由静脉注射声学造影剂。中国常用 3%过氧化氢或碳酸氢钠醋酸混合液,造影剂与血液混合后含有微小气泡(可吸收),在右侧心腔产生云雾状回声,根据显影的部位、扩散范围、光点密度、运行方向等,可确定心内有无右向左的分流及其分流水平(图10)。对左向右分流患者,右侧心腔可有负性造影区。对右心负荷过重者,可借助造影判定右室前壁有无增厚、右室是否扩大,亦可判断室间隔有无增厚。根据瓣口处造影剂有无来回穿梭现象,可以了解有无三尖瓣关闭不全。可测量静脉注射声学造影剂到心前区出现造影剂的时间,即臂心循环时间(正常人一般在10秒左右;心力衰竭者>15秒)。根据M型超声心动图上造影剂流线的倾斜度,可计算该区的血流速度。本法对主动脉瓣、二尖瓣关闭不全和左向右分流的诊断有一定的意义。一种超声造影心肌灌注显影增强检查法对冠心病的诊断有意义。